「我喝水也會胖，所以不能喝太多水！」這是我在門診時經常聽到的減重迷思之一！但其實水分攝取不足反更而容易導致代謝紊亂，而水腫正是與新陳代謝及血液循環不佳相關，這時若不喝水只會加重水腫的狀況，嚴重甚至會造成排水器官—腎臟的急性功能衰竭，不但無法改善水腫型肥胖還會傷害健康。
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如何判斷水腫型肥胖？
通常如果在一天之內體重變化達3公斤以上，就可能為水腫型肥胖體質，常見於外食族、久站久坐族、常穿高跟鞋者或女性生理期時，容易水份滯留於下半身，用手指用力按壓腳掌的位置，如果下壓的壓痕不會立刻消退，就代表可能有水腫的現象。
水腫型肥胖的族群在執行減重計畫時，除了基本的「少吃多動」，控制飲食熱量及增加運動量之外，以下三個飲食重點需要額外留意：
低鹽飲食
每日建議鈉攝取量為2300 mg，相當於鹽 < 6 g，但日常飲食中要去精算鈉含量是有難度的，所以建議大家飲食調味要簡單、清淡，盡量以天然辛香料取代人工調味料來增添食物風味，例如：蔥、薑、蒜、洋蔥、辣椒、胡椒粒等等，避免重口味和加工的食物，容易攝取過量的鈉而造成水腫。
高鉀飲食
若體內鈉含量過多就會蓄積水分而水腫，而鉀離子恰好可以幫助身體排鈉，因此多攝取高鉀蔬果，有助調節身體中的鈉濃度，改善水腫，建議在吃大餐或外食之後可以搭配1拳頭大的高鉀水果幫助多餘的鈉排出。高鉀的蔬果包含奇異果、蕃茄、火龍果、香蕉、生菜、綠葉蔬菜等。
小提醒：若有腎臟相關疾病，請諮詢醫師或營養師。
足夠飲水
若身體長期處於水分不足的狀態，會讓身體把更多的水分留在體內而造成水腫問題，因此建議每日攝取水量至少2000 ml，或以體重(kg) x 30-40 ml計算出每人每日應攝取水量，盡量以開水或無糖茶飲代替調味飲品，並分次慢慢喝水，每次建議200-300 ml即可，不要狂灌水，因身體一次水分吸收代謝量是有限的。足夠水分攝取才可以維持良好血液循環，並可幫助代謝身體多餘的鈉，改善水腫。
小提醒：
- 若經醫師評估有特殊限水需求，請遵循醫師指示。
- 評估飲水量是否足夠小技巧：觀察尿液顏色應呈現淡黃色，若呈現黃色或濃茶色就要趕緊增加水分攝取囉！
以中醫觀點來說，水腫不只是腎，還有膀胱跟脾經也可能出了問題，因此除了以上三個在飲食上需要額外留意的部分，也可以遵照中醫師指示，搭配穴位按摩，增加淋巴的循環，代謝掉身體多餘的水分，達到消水腫。
結論
而常聽到的睡前抬腿、泡腳、熱敷等等也是輔助消水腫的方式之一，但此僅為改善當前水腫症狀的輔助方式，治標不治本，建議還是要回歸源頭，調整飲食及生活習慣，掌握「低鹽＋高鉀＋充足飲水」的黃金原則，搭配適量運動及日常活動，逆轉水腫體質！
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